Điện từ trường và sức khỏe con người (Phần 3)

ĐIỆN TRƯỜNG & TỪ TRƯỜNG VÀ SỨC KHỎE (tiếp theo)
(Đánh giá khoa học – Nghiên cứu từ 1/3/2012 đến 31/12/2016)

3. Kết luận đánh giá điện từ trường và sức khỏe

Các nhà khoa học, tổ chức khoa học và các cơ quan quản lý trên toàn thế giới sử dụng phương pháp chứng cứ trọng tâm (WoE) để đánh giá rủi ro sức khỏe tiềm ẩn liên quan đến phơi nhiễm. Các nhóm chuyên gia này thường bao gồm nhiều nhà khoa học có kỹ năng và nền tảng đa dạng phản ánh các phương pháp nghiên cứu khác nhau cần có để trả lời các câu hỏi về sức khỏe. Sử dụng cách tiếp cận trọng tâm như một khung phân tích, mỗi nhóm cung cấp sự đồng thuận khoa học dựa trên đánh giá bằng chứng.

3.1. Đánh giá của các cơ quan khoa học trong nước và quốc tế

Nhiều tổ chức khoa học quốc gia, quốc tế đã tiến hành nghiên cứu về rủi ro tác động đến sức khỏe có thể liên quan đến điện trường - ELF (Electrical field), điện từ trường - EMF (Electric Magnetic Field).

Đánh giá toàn diện nhất về EMF được WHO được tiến hành và công bố vào năm 2007. Nhìn chung, các kết luận được công bố của các bảng đánh giá khoa học đã được nhất quán. Không ai trong số các bảng kết luận rằng điện trường hoặc từ trường là nguyên nhân đã biết hoặc có khả năng gây ra ảnh hưởng xấu đến sức khỏe ở mức độ phơi nhiễm thấp, lâu dài được tìm thấy trong môi trường. Các tác động duy nhất được biết đến khi tiếp xúc với EMF là các tác động cấp tính hoặc ngắn hạn (như kích thích thần kinh và cơ bắp). Các hướng dẫn hiện có từ ICNIRP được đặt để hạn chế phơi nhiễm ngắn hạn ở mức cao hơn nhiều so với các hướng dẫn gặp phải tại các địa điểm công cộng, bao gồm các khu vực có thể truy cập công khai gần các cơ sở vật chất điện.

Hầu hết sự không chắc chắn và tranh cãi xung quanh phơi nhiễm từ trường có liên quan đến nghiên cứu về bệnh bạch cầu ở trẻ em. Một số nghiên cứu dịch tễ học báo cáo rằng trẻ em mắc bệnh bạch cầu có nhiều khả năng sống gần các đường dây điện hơn hoặc có ước tính từ tính cao hơn so với trẻ không mắc bệnh này. Các nghiên cứu dịch tễ đã không báo cáo hiệp hội thống kê này. Khi một số nghiên cứu có liên quan được kết hợp trong một phân tích duy nhất, không có mối liên hệ nào rõ ràng ở mức độ phơi nhiễm thấp hơn, nhưng một mối liên hệ yếu là báo cáo giữa bệnh bạch cầu ở trẻ em và ước tính phơi nhiễm từ trường trung bình lớn hơn 3-4 mG (Ahlbom et al., 2000; Greenland et al., 2000).
Xem xét tất cả các bằng chứng cùng nhau, WHO, cũng như các hội đồng khoa học khác, đã phân loại từ trường là nguyên nhân có thể gây ra bệnh bạch cầu ở trẻ em (NRPB, 2001a; IARC, 2002; ICNIRP, 2003; HCN, 2004; WHO, 2007).
Các nghiên cứu đã được bổ sung, tuy nhiên, cho đến nay các tổ chức khoa học vẫn nhất quán kết quả việc tiếp xúc EMF, ELF ở mức thấp không gây hoặc ảnh hưởng xấu đến bệnh ung thư.

Tóm lại, các đánh giá được công bố bởi các tổ chức khoa học sử dụng phương pháp bằng chứng trọng tâm đã kết luận rằng kết quả nghiên cứu tích lũy cho đến nay không ủng hộ giả thuyết rằng điện trường hoặc từ trường gây ra bất kỳ ảnh hưởng bất lợi lâu dài nào ở mức độ chúng ta gặp phải môi trường sống hàng ngày.

3.2. Tiêu chuẩn và hướng dẫn hạn chế tiếp xúc với từ trường
3.2.1. Tình trạng của hướng dẫn

Cả hai tổ chức ICNIRP (Bảo vệ không i-on hóa quốc tế) và ICES (Tổ chức an toàn điện từ) đã công bố các hướng dẫn hạn chế tiếp xúc với từ trường. 
Các hướng dẫn này được đặt để ngăn chặn các hiệu ứng đã biết và thiết lập sau khi xem xét các bằng chứng nghiên cứu liên quan đến tác động phơi nhiễm ngắn hạn và dài hạn. Bởi vì các tác động duy nhất được thiết lập là các tác động sức khỏe trực tiếp, cấp tính ngắn hạn có thể xảy ra ở mức độ cao. Các hướng dẫn được thiết lập để bảo vệ, chống lại tác động cấp tính này. Liên quan đến các hiệu ứng dài hạn, đánh giá ICNIRP đã kết luận như sau: 
Quan điểm của ICNIRP là bằng chứng khoa học hiện tại cho thấy việc tiếp xúc kéo dài với từ trường tần số thấp có liên quan đến nguyên nhân tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu ở trẻ em là quá yếu để tạo cơ sở cho các hướng dẫn phơi nhiễm. Cụ thể, nếu mối quan hệ không phải là nguyên nhân, thì không có lợi cho sức khỏe sẽ tích lũy từ việc giảm phơi nhiễm (ICNIRP, 2010; p. 824).
Tổ chức giới thiệu giới hạn Từ trường Điện trường
Mức giới hạn ICNIRP (2010) 2.000 mG 4,2 kV/m
Tiếp xúc tối đa cho phép ICES (2002) 9.040 mG 5 kV/m

3.2.2. So sánh hướng dẫn của ICES và ICNIRP
3.2.3. Ý nghĩa đối với sức khỏe con người

Câu hỏi cơ bản cho những người đưa ra quyết định về sức khỏe và an toàn công cộng là liệu giá trị tham chiếu ICNIRP (4.2 kV / m) có ngụ ý an toàn cao hơn đơn giản vì nó thấp hơn và bao gồm hệ số an toàn lớn hơn. Khi xây dựng các tiêu chuẩn y tế cộng đồng, các yếu tố an toàn được sử dụng khi sự không chắc chắn được công nhận và quy tắc chung là các yếu tố an toàn nhỏ hơn cần thiết vì thông tin liên quan về rủi ro đối với con người được cải thiện. Mặc dù ICNIRP sử dụng hệ số an toàn lớn hơn, nhưng nó áp dụng hệ số an toàn đó cho mức ngưỡng ước tính cao hơn. ICES sử dụng hệ số an toàn nhỏ hơn, nhưng đã sử dụng dữ liệu cụ thể cao về phản ứng của con người, dẫn đến mức ngưỡng ước tính thấp hơn, chính xác hơn, có lẽ chính xác hơn. Điều cần thiết là phải hiểu rằng đối với các hiệu ứng nơi các ngưỡng được xác định, mục tiêu của quy trình thiết lập tiêu chuẩn là đặt giới hạn phơi sáng trong đó không có hiệu ứng nào xảy ra trong dân số. Do đó, việc hạ thấp hơn nữa giới hạn phơi nhiễm dự kiến sẽ không có thêm bất kỳ lợi ích sức khỏe nào. Để biết thêm quan điểm về câu hỏi về sự an toàn của việc vượt quá giới hạn phơi nhiễm ICNRIP cho đến mức giới hạn ICES. ICNIRP tuyên bố rằng các hướng dẫn EMF là bảo thủ và giới hạn khuyến nghị của ICNIRP đối với phơi nhiễm nghề nghiệp là 8,3 kV / m (ICNIRP, 1998, 2010).